Ürodinami
Ürodinami testleri idrar kaçırma veya diğer idrar şikayetlerinin değerlendirilmesinde kullanılan testlerdir. Mesanenin idrarı biriktirme ve boşaltma kabiliyeti ölçülmektedir. Ürodinomi testleri ile ;
1-Mesanenin sinir ve kas fonksiyonları ;
2- Mesane içi ve dışı basınç ölçümleri ;
3- İdrarın akış hızı ve bu esnada ki mesane içi basınç ;
4- Kadında gülme, öksürme ile idrar kaçırma esnasında ki idrar yolu içinde ki basıncın ölçümü.;
5- İdrarı tutan kasımızın aktivitesi ve idrarı tutan kaslar ve mesane kasının koordineli çalışıp çalışmadığı ;
Değerlendirilmektedi.
Çoğu ürodinomi testinde mesanenin idrarı ne kadar iyi biriktirebildiği ve boşaltabildiği değerlendirilmektedir.
Mesanenin istemsiz kasılmaları ve bu esnada istem dışı idrar kaçırmaları da ürodinamik testler ile değerlendirilebilmektedir.
Eğer;
. İdrar kaçırmanın herhangi bir çeşidi sizde var ise ;
. Ani idrara sıkışma ve yetişemeden idrar kaçırmanız var ise ,
. İdrar yaparken ağrı duyuyorsanız,
. İdrarınızı boşaltamıyorsanız veya bütün mesanenizi boşaltamıyorsanız ,
Ürodinamik değerlendirmeye adaysınız.
Mesane boş ve dolarken mesane kasınız gevşek haldedir. İdrarı tutan kasımız ise bu dolum esnasında kasılı kalarak idrar kaçırmamızı önler. Mesane dolumu kapasiteye yaklaştığında mesaneden omuriliğe buradan da beyne sinyaller iletir. İdrar yapmak istediğiniz de ise beynimizden omurilik vasıtası ile iletilen sinyaller ile mesane kasılırken idrarı tutan kasımız gevşer ve idrar yapabiliriz. Mesanenin dolumu ve boşalmasıyla ilgili tüm hastalıkların tanısında ürodinami çok değerli bilgiler vermektedir. Multipil skleroz , diyabet, Parkinson hastalığı, geçirilmiş nörolojik durumlar, inme , omuriliği etkileyen trafik kazaları , omuriliği etkileyen doğuştan bozukluklar gibi çok sayıda hastalık idrar yapmayı değişik derecelerde etkileyip bozmaktadır. Bunların tanısında ürodinami çok değerli bilgiler vermektedir.
Ürodinami Nasıl Yapılır;
Anestezi gerektirmemektedir. Mesaneye çok ince iki kanallı bir sonda yerleştirilerek kanalların birinden mesane serum ile doldurulurken diğer kanaldan eş zamanlı basınç ölçümü yapılmaktadır. Yine basınç ölçen başka bir ince sonda da rektuma yerleştirilerek , mesane içi basınçta katkısı olan karın içi basınç bilgisayar tarafından yok edilerek mesanenin saf basıncı bulunmuş olur. İdrarı tutan kasımızın aktivitesinin ölçümü için, iki adet iletken küçük levha anüsün iki yanına yapıştırılır. Bu da ağrısızdır. Belli bir hızda mesane doldurularak mesane içi basıncın nasıl değiştiği, mesane de kendi kendine kasılma olup olmadığı, mesane kasılmasıyla idrarı tutan kasın gevşemesinin uyum içerisinde olup olmadığı, işeme esnasında mesane içi basıncın nasıl değiştiği, ve işeme bittikten sonra geride idrar kalıp kalmadığı değerlendirilir.